西安交通大学网络教育《儿科护理学》高起专考试复习题答案

【导读】 1、属于被动免疫的措施是( C)2、光照疗法的禁忌症不包括:( E)3、属于典型肺炎常见病原体的是(C)4、约束法的种类不包括( A)5、 患儿男,7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。诊断考虑为 (C)

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一、单项选择题

1、属于被动免疫的措施是(  C)

  A.口服脊髓灰质炎疫苗

  B.注射卡介苗

  C.注射丙种球蛋白

  D.注射麻疹疫苗

  E.注射流脑疫苗

2、光照疗法的禁忌症不包括:( E)

  A.直接胆红素大于68.4umol/L

  B. 心、肺或肝功能损害

  C.有出血倾向

  D.有呕吐症状

  E.发热

3、属于典型肺炎常见病原体的是(C)

  A. 肺炎支原体

  B. 衣原体

  C. 肺炎链球菌

  D. 病毒

  E. 军团菌

4、约束法的种类不包括( A)

  A.膝部约束法

  B.手足约束法

  C.肘部约束法

  D.全身约束法

  E. 手部约束法

5、 患儿男,7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。诊断考虑为               (C) 
   A、室间隔缺损 
   B、房间隔缺损 
   C、动脉导管未闭 
   D、法洛四联症 
   E、肺动脉狭窄

6、下列关于头围的说法正确的是:( C)

  A. 出生时平均32cm   

B.3个月时34cm

  C l岁时46cm

  D.2岁时50cm

  E. 5岁时58cm

7、小儿前囟应在什么时候关闭:(C )

  A.2-3岁

  B.1.5-2周岁

  C.1-1.5周岁

  D.3周岁

  E.半岁

8、预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的物质是( B )

  A.牛乳

  B.肝脏

  C.豆类

  D.水果

  E.绿叶蔬菜

9、小儿脊柱的自然弯曲全部出现的时间为:(D )

  A.新生儿

  B.生后3个月

  C.生后6个月

  D.生后12个月

  E.3岁

10、新生儿生理性体重下降一般不超过:(E )

  A.出生时体重的2%

  B.出生时体重的4%

  C.出生时体重的5%

  D.出生时体重的8%

  E.出生时体重的10%

11、2周岁小儿,体重8kg,身长75cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,可判断为( B)

  A. I度营养不良

  B.Ⅱ度营养不良

  C.Ⅲ度营养不良

  D.中度脱水

  E.重度脱水

12、为患儿测血压时,袖带的宽度为小儿上臂的( E)

  A.1/2

  B.3/4

  C.3/5

  D.1/3

  E.2/3

13、一般患儿新住院3天后,每日测量体温(C )

  A. 4次

  B. 3次

  C. 2次

  D. 1次

  E. 0次

14、正常新生儿呼吸系统的特点为:( B)

  A.胎儿在宫内无呼吸运动

  B.出生后大部分肺液由肺间质毛细血管和淋巴管吸收。

  C.新生儿呼吸浅快,30-35次/分。

  D.呼吸呈胸式

  E.呼吸肌发育好

15、患儿男,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是   (B) 
A、高血压 
B、出血性膀胱炎 
C、库欣综合征 
D、骨质疏松 
E、静脉血栓

16、小儿肺炎应用抗菌药物治疗时,其停药时间一般是( E)

  A.体温正常,咳嗽消失

  B.体温正常后3-4天,症状消失

  C.体温正常后6-10天,症状消失

  D.体温正常后5-7欤尾刻逭飨?/P>

  E.体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天

17、正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是( B )

  A.1~3天及1~3岁

  B.4~6天及4~6岁

  C.7~9天及7~9岁

  D.10~12天及10~12岁

  E.小于30天及9~14岁

18、出现生理性流涎的年龄为( B )

  A. 5-6个月

  B. 3-4个月

  C. 2-3个月

  D. 6个月以后

  E. 新生儿期

19、婴幼儿上感的并发症不包括( C )

  A.中耳炎

  B.急性肾炎

  C.喉炎

  D.鼻窦炎

  E.颈淋巴结炎

20、健康小儿10个月时的体重约:(C)

  A.5kg

  B.6.5kg

  C.8.5kg

  D.10.5kg

  E.13kg

二、多项选择题

1、以下哪些是早产儿的特点( BCE )
A.头发分条清楚  

B.四肢肌张力低下

C.胎毛多

D.足底纹理多

E.女婴阴唇不能覆盖小阴唇

2、儿科护士的角色  (ABDE )

A直接的护理者

B患儿的代言人

C患儿家属的代言人

D患儿与家长的教育者

E康复与预防的指导者

3、小儿对能量的需要包括  (  ABCDE )

A活动所需

B生长发育所需

C基础代谢所需

D食物特殊动力作用

E排泄损失能量 

4、符合生长发育规律的描述是  (ACE   )

A生长发育具有个体差异性

B神经系统发育较晚

C生长发育具有连续性和阶段性

D生长发育遵循由远到近的顺序

E生长发育具有顺序性

5、肺炎患儿存在的主要护理问题是(  ABE )

A.气体交换受损

B.体温过高

C.皮肤完整性受损

D.组织灌注量改变

E.清理呼吸道无效

6、符合幼儿期特点的是(  ABCD )
A.乳牙出齐

B.能够独立行走

C.会用"我"指代自己

D.能讲2~3个字的词组

E.体格发育进入高峰期

7、女婴,8个月,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,从病史分析其发病与以下哪些喂养方式有关( ABCE )
A.单纯母乳喂养

B.单纯羊乳喂养

C.米糊为主食

D.母乳喂养并按时添加辅食

E.母乳和牛乳混合喂养

8、测量体重的目的是(BCDE )
A.了解小儿骨骼发育

B.了解小儿体格发育状况

C.了解小儿营养状况

D.评估水肿的变化

E.为计算药量提供依据

9、小儿心跳,呼吸骤停的临床表现有( ABDE  )
A.颈动脉搏动消失

B.血压测不出

C.瞳孔缩小

D.神志丧失,昏迷,抽搐

E.心跳,呼吸停止

10、正常新生儿特点为( BCDE )
A.体重<2500克

B.常以腹式呼吸为主

C.心率120~140次/分

D.生后12小时内开始排墨绿色胎粪

E.呼吸节律不规则

三、判断题(正确填“T”,错误填“F”)

1、一新生儿胎龄满37周体重2300g皮肤极薄干燥胎毛少耳舟已形成,该新生儿属于早产儿(T )

2、婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为400-800IU( T  )。  

3、新生儿颅内出血病情观察的主要内容是饮食情况(  F)

4、3岁小儿常向家长执意表达自己的需要其心理发展特征是“有明显的自主性” ( T  )。  

5、急性肾炎恢复期患儿上学的最重要指标是水肿消退(  F )。  

6、出生时已存在以后永不消失的反射包括角膜反射及吸吮反射等( F  )。  

7、小儿出现生理性贫血的时间多在出生后2~3个月( T)

8、4:3:2液是2/3张含钠液( T  )。  

9、适中温度指一种适宜的人体温度( F)

10、新生儿生理性体重下降的原因是出生体重低(F  )

简答题

1.简述儿科护理学的任务

答:儿科护理学的任务是通过研究小儿的生长发育特点、儿童疾病防治和儿童保健规律,提供“以小儿家庭为中心”的全方位整体护理,增强儿童体质,最大程度地降低小儿的发病率和死亡率,保障和促进小儿的身心健康。

2.简述婴幼儿时期的极易特点和情绪特点。

答:婴幼儿时期的记忆特点是时间短、内容少,易记忆带有欢乐、愤怒、恐惧等情绪的事情,且以机械记忆为主,精确性差。

3.简述肺炎合并心力衰竭的临床表现。

答:①突然烦躁不安,面色苍白或发灰;②心率明显增快,安静时婴儿心率>180次/分,幼儿心率>160次/分,而不能用体温升高或呼吸困难来解释;③呼吸困难,发绀加重,安静时呼吸频率增快,>60次/分;④颈静脉怒张或心脏扩张,心音低钝,有奔马律等;⑤肝脏短时间内增大1.5cm以上,或肝在肋下可触及3cm以上;⑥尿少或无尿,颜面或下肢水肿等。

4.糖皮质激素的用药护理。

答:激素治疗期间注意每日尿量、尿蛋白、血浆蛋白的变化情况。泼尼松应用过程中,应严格遵医嘱发药,保证患儿服药。注意观察皮质激素的副作用,如高血压、库欣综合征、消化性溃疡、骨质疏松等,遵医嘱及时补充维生素D、钙质,以免发生骨质疏松或手足搐搦症。

 

4.病例分析题

1.2岁女孩、因语言、运动发育迟缓就诊。该患儿至今不会说话。不会走路。查体提问35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻根低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺无异常,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢及张力低。请问:1)患儿最可能的诊断;

2)未明确诊断,应首选何检查;3)该患儿的主要护理诊断;4)该患儿的主要护理措施有哪些。

答:

1)该患儿初步诊断为先天性甲状腺功能减低症

      2)要确诊,需进一步做血清T3、T4和TSH的测定

         3)患儿的主要护理诊断有:

        ①体温过低  与代谢率低有关。

        ②营养失调:低于机体需要量  与喂养困难、食欲差有关。

            ③便秘  与肌张力低下、活动量少有关。

            ④生长发育迟缓  与甲状腺素合成不足有关。

                     ⑤知识缺乏  患儿父母缺乏有关疾病的知识。

        4) 主要护理措施有:

       ①保暖

       ②保证营养供给

        ③保持大便通畅

            ④加强行为训练,提高自理能力

                     ⑤指导用药

       ⑥宣传新生儿筛查的重要性

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